تزریق کورتون به زانو-تزریق داخل مفصلی برای درمان آرتروز زانو

تاریخ آخرین آپدیت 2026-02-14 توسط دکتر شهربانو کاظمی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی-نظام پزشکی104126

تزریق کورتون چیست؟

تزریق کورتون به معنای تزریق مستقیم داروی کورتیکواستروئید به یک مفصل یا ناحیه ملتهب بدن است. این داروها نسخه مصنوعی هورمون‌هایی هستند که به طور طبیعی توسط غدد فوق کلیوی تولید می‌شوند. کورتون‌ها با کاهش التهاب و سرکوب سیستم ایمنی بدن عمل می‌کنند و به همین دلیل در درمان طیف وسیعی از بیماری‌ها از جمله بیماری‌های التهابی، آلرژیک و خود ایمنی کاربرد دارند.

چرا به تزریق کورتون نیاز داریم؟

التهاب مفاصل: در بیماری‌هایی مانند آرتریت روماتوئید، نقرس و بورسیت، تزریق کورتون به کاهش التهاب و درد مفاصل کمک می‌کند.

التهاب تاندون‌ها: برای درمان تاندونیت و التهاب غلاف تاندون، تزریق کورتون می‌تواند موثر باشد.

التهاب بورس: بورسیت (التهاب کیسه‌های پر از مایع اطراف مفاصل) با تزریق کورتون تسکین می‌یابد.

کاهش درد پس از جراحی: برای کاهش درد و تورم پس از برخی جراحی‌ها، تزریق کورتون تجویز می‌شود.

تفاوت بین کورتون و استروئید

در واقع، کورتون نوعی استروئید است. این دو اصطلاح اغلب به جای هم استفاده می‌شوند و ممکن است برای افراد غیرمتخصص گیج‌کننده باشد. برای درک بهتر تفاوت بین کورتون و استروئید ،ویژگی های آنها را در جدول زیر بیان می کنیم:

ردیف	ویژگی	کورتون (کورتیکواستروئید)	استروئید (به طور کلی)
1	تعریف	نوعی هورمون استروئیدی است که توسط غدد فوق کلیوی تولید می‌شود.	ترکیبات شیمیایی با چهار حلقه کربنی هستند که در طبیعت و بدن انسان یافت می‌شوند.
2	عملکرد اصلی	کاهش التهاب، سرکوب سیستم ایمنی، تنظیم متابولیسم	متنوع است؛ از جمله تنظیم رشد، تولید مثل، متابولیسم و پاسخ به استرس.
3	انواع	گلوکوکورتیکوئیدها (کورتون)، مینرالوکورتیکوئیدها	کورتیکواستروئیدها، هورمون‌های جنسی (تستوسترون، استروژن)، استروئیدهای آنابولیک
4	کاربردهای پزشکی	درمان بیماری‌های التهابی، آلرژی‌ها، بیماری‌های خود ایمنی	درمان جایگزینی هورمونی، افزایش توده عضلانی (در استروئیدهای آنابولیک)، و سایر موارد
5	عوارض جانبی	افزایش قند خون، پوکی استخوان، افزایش وزن، ضعف عضلانی	بستگی به نوع استروئید و دوز مصرفی دارد.

✍ امروزه از کورتون برای تسکین انواع دردهای شانه ، کمر و زانو استفاده می گردد اگر در این زمینه نیاز به اطلاعات خاص و یا دریافت مشاوره دارید می توانید با مشاوران ما در کلینیک ویستان در تماس باشید.

The cortisone shot is a powerful way for the patient to get symptomatic relief by relieving the inflammation of the joint line. You can think of the cortisone shot as a bottle of ibuprofen that’s squirted into the knee joint through a needle.

تزریق کورتیزون روشی قدرتمند برای بیمار برای تسکین علائم با تسکین التهاب خط مفصل است. می توانید تزریق کورتیزون را به عنوان یک بطری ایبوپروفن در نظر بگیرید که از طریق یک سوزن به مفصل زانو ریخته می شود.

به نقل از سایت https://www.webmd.com

آرتروز زانو چیست؟

آرتروز زانو یا استئوآرتریت زانو یک بیماری مفصلی مزمن است که با تخریب تدریجی غضروف مفصلی مشخص می‌شود. غضروف، بافتی لغزنده و محافظ است که انتهای استخوان‌ها را می‌پوشاند و به آن‌ها اجازه می‌دهد تا به راحتی روی هم بلغزند. در آرتروز، این غضروف به تدریج نازک شده و از بین می‌رود و باعث اصطکاک بین استخوان‌ها و در نتیجه درد، تورم و محدودیت حرکت می‌شود.

علل دقیق آرتروز زانو به طور کامل شناخته شده نیست، اما عوامل زیر می‌توانند در ایجاد آن نقش داشته باشند:

سن: با افزایش سن، غضروف‌ها به طور طبیعی شروع به تحلیل رفتن می‌کنند.

ژنتیک: برخی افراد به دلیل عوامل ژنتیکی مستعد ابتلا به آرتروز هستند.

آسیب‌های قبلی زانو: آسیب‌های زانو، مانند پارگی رباط یا شکستگی، می‌توانند خطر ابتلا به آرتروز را افزایش دهند.

چاقی: اضافه وزن فشار زیادی بر مفاصل، به ویژه زانوها، وارد می‌کند.

استفاده بیش از حد از مفصل: فعالیت‌های تکراری و سنگین می‌تواند به غضروف آسیب برساند.

بیماری‌های التهابی: بیماری‌هایی مانند آرتریت روماتوئید می‌توانند باعث ایجاد آرتروز شوند.

درمان آرتروز زانو بسته به شدت بیماری و علائم فرد، متفاوت است. از جمله روش های درمانی نوین برای تسکین درد و درمان آرتروز می توان به انواع تزریقات اشاره نمود که در ادامه به بررسی برخی از آنها می پردازیم.

بیشتر بخوانید : علائم آرتروز دست چیست؟برای آرتروز دست و پا چه باید کرد؟

روش های درمان آرتروز زانو

آرتروز زانو یک بیماری مزمن است که با تخریب تدریجی غضروف مفصلی مشخص می‌شود. گرچه درمان قطعی برای آن وجود ندارد، اما روش‌های مختلفی برای مدیریت درد و بهبود عملکرد زانو در دسترس است.

روش‌های غیر جراحی

داروها:

مسکن‌ها: برای کاهش درد (مثلاً استامینوفن)

داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs): برای کاهش درد و التهاب (مثلاً ایبوپروفن، ناپروکسن)

داروهای اصلاح‌کننده بیماری (DMARDs): برای کند کردن پیشرفت بیماری (در برخی موارد)

فیزیوتراپی: تمرینات ورزشی مخصوص برای تقویت عضلات اطراف زانو، بهبود دامنه حرکتی و کاهش درد.

وسایل کمکی: استفاده از عصا، زانو بند و کفش‌های طبی برای کاهش فشار روی زانو.

تزریقات:

کورتیکواستروئید: برای کاهش سریع التهاب و درد زانو

هیالورونیک اسید: برای بهبود لغزندگی مفصل.

پلاسمای غنی از پلاکت (PRP): برای تحریک ترمیم باف

روش‌های جراحی

آرتروسکوپی: برای برداشتن بافت‌های آسیب‌دیده و ترمیم برخی آسیب‌ها.

تعویض کامل مفصل زانو: برای جایگزینی مفصل آسیب‌دیده با یک مفصل مصنوعی. این روش زمانی انجام می‌شود که سایر درمان‌ها موثر واقع نشوند.

انواع تزریق داخل مفصلی برای آرتروز زانو

تزریق داخل مفصلی یکی از روش‌های درمانی رایج برای کاهش درد و التهاب در بیماران مبتلا به آرتروز زانو است. در این روش، دارو به طور مستقیم به داخل مفصل زانو تزریق می‌شود تا به سرعت علائم بیماری را تسکین دهد.

چندین نوع تزریق داخل مفصلی برای درمان آرتروز زانو وجود دارد که هر کدام مزایا و معایب خاص خود را دارند. برخی از رایج‌ترین انواع این تزریقات عبارتند از:

1 .  تزریق کورتیکواستروئید (کورتون)

نحوه عملکرد: کورتیکواستروئیدها با کاهش التهاب و سرکوب سیستم ایمنی، درد و تورم مفصل را کاهش می‌دهند.

مزایا: اثر سریع در کاهش درد و التهاب.

معایب: ممکن است عوارض جانبی مانند نازک شدن پوست، افزایش قند خون و پوکی استخوان داشته باشد.

2 . تزریق هیالورونیک اسید (ژل لزج)

نحوه عملکرد: هیالورونیک اسید یک ماده طبیعی است که در مایع سینوویال مفاصل وجود دارد. تزریق این ماده به مفصل باعث افزایش لزج شدن مایع سینوویال و کاهش اصطکاک بین سطوح مفصلی می‌شود.

مزایا: کاهش درد و بهبود عملکرد مفصل.

معایب: ممکن است چندین جلسه تزریق نیاز باشد تا اثر کامل خود را نشان دهد.

3 . تزریق پلاسمای غنی از پلاکت (PRP)

نحوه عملکرد: پلاسمای غنی از پلاکت حاوی عوامل رشد است که به ترمیم بافت‌های آسیب‌دیده کمک می‌کند.

مزایا: تحریک ترمیم غضروف و کاهش درد.

معایب: هزینه بالا و نیاز به چندین جلسه تزریق.

4 . تزریق سلول‌های بنیادی

نحوه عملکرد: سلول‌های بنیادی پتانسیل تبدیل شدن به انواع مختلف سلول‌ها را دارند و می‌توانند به ترمیم غضروف آسیب‌دیده کمک کنند.

مزایا: پتانسیل بالای ترمیم بافت.

معایب: هزینه بسیار بالا و تحقیقات بیشتری برای اثبات اثربخشی آن نیاز است.

تزریق داخل مفصلی معمولاً زمانی توصیه می‌شود که سایر روش‌های درمانی مانند فیزیوتراپی و داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) مؤثر نباشند. پزشک با توجه به شدت بیماری و شرایط بیمار، بهترین نوع تزریق را برای او انتخاب خواهد کرد.

در مرکز تخصصی ویستان در غرب تهران انواع تزریق داخل مفصلی توسط پزشکان متخصص انجام می شود.

کورتون به چه نواحی تزریق می شود؟

تزریق کورتون به نواحی مختلفی از بدن قابل انجام است و بسته به نوع بیماری و مشکلی که فرد با آن مواجه است، محل تزریق متفاوت خواهد بود. به طور کلی، تزریق کورتون در مواردی که التهاب و درد در یک مفصل یا بافت خاص وجود دارد، انجام می‌شود.

مناطق رایج تزریق کورتون عبارتند از:

مفاصل: شانه، آرنج، مچ دست، زانو، لگن، مچ پا، ستون فقرات و مفاصل کوچک دست و پا

تاندون‌ها: تاندون‌های شانه، آرنج و مچ دست

بورس‌ها: بورس شانه، آرنج و زانو

عضلات: در مواردی که التهاب شدید عضلانی وجود داشته باشد.

تزریق کورتون به شانه : تزریق کورتون به شانه یکی از روشهای مؤثر برای کاهش درد و التهاب در این ناحیه است. این روش معمولاً برای درمان مشکلاتی مانند آرتریت، شانه یخ زده، و التهاب تاندونها استفاده میشود

تزریق کورتون به زانو: تزریق کورتون به زانو یکی از روشهای رایج برای کاهش درد و التهاب در این ناحیه است. این روش معمولاً برای درمان مشکلاتی مانند آرتروز، تاندونیت، و بورسیت استفاده میشود

تزریق کورتون به مچ دست: تزریق کورتون به مچ دست یکی از روشهای مؤثر برای کاهش درد و التهاب در این ناحیه است. این روش معمولاً برای درمان مشکلاتی مانند سندرم تونل کارپال، آرتریت، و تاندونیت استفاده میشود

تزریق کورتون به کمر: تزریق کورتون به کمر یکی از روش‌های درمانی رایج برای کاهش درد و التهاب در ناحیه کمر است. این روش به ویژه برای افرادی که از دردهای ناشی از فتق دیسک، تنگی کانال نخاعی یا التهاب مفاصل کمر رنج می‌برند، می‌تواند مفید باشد.

درد بعد از تزریق کورتون-  چرا بعد از تزریق کورتون درد داریم؟

درد بعد از تزریق کورتون یک عارضه نسبتا شایع است و معمولاً ناشی از خود تزریق و یا واکنش طبیعی بدن به دارو است. این درد معمولا موقتی بوده و به سرعت برطرف می‌شود. با این حال، در برخی موارد ممکن است درد شدیدتر و طولانی‌تر باشد.

دلایل درد بعد از تزریق کورتون

خود تزریق: سوزن تزریق می‌تواند باعث ایجاد درد و ناراحتی در محل تزریق شود.

التهاب موضعی: بدن به عنوان واکنش به تزریق، ممکن است در محل تزریق دچار التهاب شود که این التهاب می‌تواند باعث درد شود.

تغییر فشار داخل مفصل یا بافت: تزریق کورتون می‌تواند باعث تغییر فشار داخل مفصل یا بافت شود که این تغییر فشار نیز می‌تواند باعث درد شود.

تشدید موقتی علائم: در برخی موارد، ممکن است قبل از بهبودی، درد و التهاب به طور موقتی تشدید شود.

چه زمانی باید نگران درد تزریق کورتون بود؟

درد شدید و طولانی مدت: اگر درد شما شدید است و بیش از چند روز ادامه دارد، حتما با پزشک خود تماس بگیرید.

قرمزی، تورم یا گرمی در محل تزریق: این علائم ممکن نشان دهنده عفونت باشد.

تب: تب می‌تواند نشانه عفونت یا واکنش آلرژیک باشد.

درد در سایر قسمت‌های بدن: اگر درد شما به قسمت‌های دیگر بدن سرایت کرده است، ممکن است نشانه یک مشکل جدی‌تر باشد.

مدت زمان برطرف شدن درد بعد از تزریق کورتون به عوامل مختلفی از جمله محل تزریق، مقدار کورتون تزریق شده و وضعیت عمومی فرد بستگی دارد. در اکثر موارد، درد طی چند روز تا چند هفته برطرف می‌شود.

عوارض تزریق کورتون چیست؟

تزریق کورتون، اگرچه برای درمان بسیاری از بیماری‌ها موثر است، اما عوارضی نیز به همراه دارد. این عوارض می‌توانند موقتی یا طولانی‌مدت باشند و شدت آنها به دوز مصرفی، مدت زمان درمان و محل تزریق بستگی دارد.

عوارض تزریق کورتون
محلی	سیستمیک
درد، قرمزی و تورم در محل تزریق تغییر رنگ پوست-نازک شدن پوست عفونت-آسیب به تاندون‌ها یا رباط‌ها	آکنه-افزایش فشار خون-افزایش اشتها و چاقی اختلالات خواب-تغییرات خلقی (مانند اضطراب، افسردگی)-پوکی استخوان-ضعف عضلانی- افزایش قند خون- آب مروارید افزایش خطر عفونت‌ها-اختلالات قاعدگی

عوارض جدی‌تر (در موارد طولانی‌مدت یا دوزهای بالا):

نارسایی غدد فوق کلیوی: بدن به مرور زمان تولید کورتون طبیعی را کاهش می‌دهد.

نکروز آواسکولار: مرگ بافت استخوانی به دلیل کاهش خون‌رسانی

پارگی تاندون

عواملی که بر شدت عوارض تاثیر می‌گذارند:

دوز مصرفی: دوز بالاتر، احتمال عوارض بیشتر

مدت زمان درمان: درمان طولانی‌مدت، احتمال عوارض بیشتر

محل تزریق: تزریق در برخی نواحی مانند مفاصل بزرگ‌تر، ممکن است عوارض بیشتری داشته باشد.

سن و وضعیت عمومی بدن: افراد مسن و افراد با بیماری‌های زمینه‌ای، ممکن است حساسیت بیشتری به عوارض داشته باشند.

✍ نکات مهم:

✦ کورتون داروی قوی‌ای است و باید تحت نظر پزشک مصرف شود.

✦ مزایای درمان با کورتون اغلب بیشتر از عوارض آن است.

✦ برای کاهش عوارض، پزشک ممکن است دوز کورتون را به تدریج کاهش دهد.

✦ در صورت مشاهده هرگونه عارضه جانبی، حتما به پزشک خود اطلاع دهید.

مراقبت های بعد از تزریق کورتون

تزریق کورتون می‌تواند برای کاهش التهاب و درد بسیار مفید باشد، اما برای حداکثر بهره‌مندی از این درمان و کاهش عوارض جانبی، رعایت برخی مراقبت‌ها ضروری است.

✺مراقبت‌های کلی

✦استراحت کافی: پس از تزریق، به خصوص در محل تزریق، استراحت کنید تا بدن فرصت بهبود پیدا کند.

✦اجتناب از فعالیت‌های سنگین: از انجام فعالیت‌های فیزیکی سنگین که ممکن است به محل تزریق فشار وارد کند، خودداری کنید.

✦مصرف داروهای تجویزی: طبق دستور پزشک، داروهای تجویز شده را مصرف کنید.

✦توجه به علائم: هرگونه تغییر در وضعیت سلامتی خود را به پزشک اطلاع دهید.

✺مراقبت‌های ویژه برای برخی نواحی

✺ تزریق در مفاصل:

✦از وارد کردن فشار به مفصل تزریق شده خودداری کنید.

✦از عصا یا بریس استفاده کنید تا به مفصل استراحت دهید.

✺ تزریق در ستون فقرات:

✦از بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید.

✦از خم شدن و پیچ خوردن کمر پرهیز کنید.

✺ تزریق در تاندون‌ها:

✦از حرکت دادن مکرر تاندون تزریق شده خودداری کنید.

✺ مراقبت‌های تغذیه‌ای

✦رژیم غذایی سالم: مصرف غذاهای سالم و مغذی به تقویت سیستم ایمنی بدن کمک می‌کند.

✦کنترل قند خون: افرادی که دیابت دارند، باید قند خون خود را به طور مرتب کنترل کنند.

✦کاهش مصرف سدیم: کاهش مصرف نمک به کنترل فشار خون کمک می‌کند.

✍ نکات مهم دیگر

✦ عفونت: از آلوده شدن محل تزریق جلوگیری کنید و در صورت مشاهده هرگونه قرمزی، تورم یا چرک، به پزشک مراجعه کنید.

✦ کبودی: ممکن است در محل تزریق کبودی ایجاد شود که معمولاً با گذشت زمان برطرف می‌شود.

✦ تغییر در دوز دارو: بدون مشورت با پزشک، دوز دارو را تغییر ندهید.

✦ پیگیری‌های منظم: برای بررسی پیشرفت درمان و کنترل عوارض جانبی، به طور مرتب به پزشک مراجعه کنید.

توجه: اطلاعات به صورت کلی است قطعا برای هر فرد ممکن است مراقبت متفاوتی نیاز باشد. همیشه برای دریافت مشاوره دقیق و شخصی، به پزشکان متخصص ما در کلینیک ویستان مراجعه کنید.

بهترین زمان برای تزریق کورتون

زمان دقیق تزریق کورتون به عوامل متعددی بستگی دارد و توسط پزشک متخصص تعیین می‌شود. این عوامل شامل نوع بیماری، شدت علائم، محل تزریق و سایر داروهایی که بیمار مصرف می‌کند، می‌شود. با این حال، به طور کلی می‌توان گفت که تزریق کورتون زمانی انجام می‌شود که درمان‌های دیگر موثر واقع نشده باشند یا زمانی که نیاز به تسکین سریع درد و التهاب باشد.

چرا زمان تزریق کورتون مهم است؟

✦ اثربخشی درمان: تزریق کورتون در زمان مناسب می‌تواند به کاهش التهاب، درد و بهبود عملکرد مفاصل و سایر بافت‌ها کمک کند.

✦ کاهش عوارض جانبی: تزریق کورتون در زمان نامناسب می‌تواند عوارض جانبی بیشتری را به همراه داشته باشد.

✦ بهبود کیفیت زندگی: با مدیریت صحیح زمان تزریق، می‌توان کیفیت زندگی بیمار را بهبود بخشید.

چه عواملی بر زمان تزریق کورتون تأثیر می‌گذارند؟

✦ نوع بیماری: بیماری‌های التهابی مانند آرتریت روماتوئید، لوپوس و نقرس ممکن است نیاز به تزریق کورتون در زمان‌های مختلف داشته باشند.

✦ شدت علائم: در موارد حاد و شدید، ممکن است نیاز به تزریق فوری کورتون باشد.

✦ محل تزریق: تزریق کورتون در مفاصل، تاندون‌ها یا بافت‌های نرم، ممکن است زمان‌بندی متفاوتی داشته باشد.

✦ داروهای دیگر: مصرف همزمان سایر داروها با کورتون می‌تواند بر زمان تزریق تأثیر بگذارد.

✦ پاسخ بیمار به درمان: اگر بیمار به درمان‌های دیگر پاسخ خوبی ندهد، ممکن است پزشک زودتر به تزریق کورتون روی آورد.

✍ توجه داشته باشید که این اطلاعات بصورت کلی بیان شده است برای دریافت اطلاعات و راهنمایی بیشتر با پزشکان متخصص ما در کلینیک ویستان در تماس باشید.

نحوه تزریق کورتون به زانو چگونه است؟

تزریق کورتون به زانو معمولاً برای افرادی که به آرتریت، بورسیت یا سایر بیماری‌های التهابی مفصل زانو مبتلا هستند، انجام می‌شود.

مراحل تزریق

آماده‌سازی: پزشک ابتدا ناحیه تزریق را با یک ماده ضدعفونی کننده تمیز می‌کند.

بی‌حسی موضعی: در برخی موارد، پزشک ممکن است از یک بی‌حس کننده موضعی برای کاهش درد در هنگام تزریق استفاده کند.

وارد کردن سوزن: با استفاده از یک سوزن استریل، پزشک کورتون را مستقیماً به داخل مفصل زانو تزریق می‌کند. برای هدایت دقیق سوزن، ممکن است از سونوگرافی یا فلوروسکوپی استفاده شود.

پس از تزریق: پس از تزریق، پزشک محل تزریق را با یک بانداژ کوچک می‌پوشاند.

✍ نکات مهم

تحت نظر پزشک: تزریق کورتون باید تحت نظر پزشک متخصص انجام شود.

تکرار تزریق: بسته به نوع بیماری و پاسخ به درمان، ممکن است به چندین تزریق نیاز باشد.

مراقبت‌های بعد از تزریق: پس از تزریق، پزشک دستورالعمل‌هایی را برای مراقبت از زانو به شما خواهد داد.

عوارض جانبی: در صورت مشاهده هرگونه عارضه جانبی، به پزشک خود اطلاع دهید.

سوالات رایج درباره تزریق کورتون به زانو

✦ آیا تزریق کورتون به زانو دردناک است؟ معمولاً تزریق کورتون به زانو با استفاده از داروی بیحسی انجام میشود تا درد کاهش یابد. ممکن است پس از تزریق کمی درد و التهاب موقت احساس کنید.

✦✦به چند جلسه تزریق کورتون نیاز داریم؟ تعداد جلسات بستگی به شدت بیماری و پاسخ بدن به درمان دارد. برخی افراد با یک جلسه تزریق بهبود مییابند، در حالی که دیگران ممکن است به چند جلسه نیاز داشته باشند

✦✦✦آیا تزریق کورتون به زانوعوارض دارد؟ بله، عوارض ممکن است شامل درد موقت در محل تزریق، عفونت، و در موارد نادر، آسیب به بافتهای اطراف باشد. همچنین استفاده مکرر از کورتون میتواند به غضروفها و تاندونها آسیب برساند.

✦✦✦✦مدت زمان اثر تزریق کورتون چقدر است؟ اثر تزریق کورتون معمولاً چند روز پس از تزریق شروع میشود و میتواند از چند هفته تا چند ماه ادامه داشته باشد. با این حال، این مدت زمان در افراد مختلف متفاوت است.

✦✦✦✦✦آیا تزریق کورتون برای همه مناسب است ؟  خیر، این روش برای همه مناسب نیست. افرادی که عفونت فعلی دارند، یا به داروهای استفاده شده حساسیت دارند، نباید از این روش استفاده کنند. همچنین، بیماران دیابتی باید با پزشک خود مشورت کنند زیرا تزریق کورتون میتواند سطح قند خون را افزایش دهد