آیا سکته مغزی خوب میشود؟ علت و علائم سکته مغزی خفیف چیست؟

تاریخ آخرین آپدیت 2026-02-14 توسط دکتر مهسا موسوی متخصص مغز و اعصاب و ستون فقرات -نظام پزشکی 111572

سکته مغزی وضعیتی است که در آن خون رسانی به قسمتی از مغز به دلیل انسداد رگ خونی یا پارگی رگ متوقف می شود. هنگامی که خون رسانی به قسمتی از مغز متوقف می شود، عملکردهای کنترل شده توسط آن قسمت از مغز مختل می شود.

شایع‌ترین علائمی که بیمار تجربه می‌کند عبارتند از: لق شدن صدا، به نظر می‌رسد که فک گیر کرده، شکل دهان به هم ریخته، بزاق شروع به خارج شدن می‌کند و یک طرف بدن ضعیف می‌شود. مهمترین علامتی که سکته مغزی را از حمله قلبی متمایز می کند این است.

که تنها در یک طرف بدن ضعیف می شود که به معنی فلج یک طرف صورت، یک دست یا یک پا است. سکته مغزی یک اورژانس بزرگ است زیرا اگر جریان خون در 6 ساعت اول حادثه بازسازی نشود، بخشی از مغز که در آن جریان خون تحت تأثیر قرار گرفته است، برای همیشه آسیب می بیند.

در اغلب موارد ، بیمار ابتدا به یک کلینیک یا بیمارستان کوچکتر مراجعه می کند که در آن زمان حیاتی هدر می رود و زمانی که بیمار به بیمارستان عصبی می رسد که در آن ام آر آی انجام می شود، شش ساعت اولیه حیاتی می گذرد. در چنین مواردی بازیابی به خوبی نخواهد بود و زمان بسیار بیشتری و هزینه بسیار بیشتری را می طلبد.

بیشتر در افراد مسن اتفاق می افتد، اما این روزها موارد در بیماران جوان نیز چندان غیر معمول نیست. بیشتر در اوایل صبح در فصل زمستان اتفاق می افتد. بیمار سکته مغزی باید سریعاً به بیمارستانی که دارای امکانات MRI و تیم نورولوژی است منتقل شود تا تشخیص و درمان در اسرع وقت انجام موارد سکته مغزی بررسی و درمان شود.

علائم ممکن است ناگهانی باشد و شامل موارد زیر باشد:

• بی حسی یا ضعف ناگهانی صورت، بازو یا پا، به خصوص در یک طرف بدن
• مشکل ناگهانی در صحبت کردن یا درک، گیج شدن
• مشکل دید ناگهانی در یک یا هر دو چشم
• مشکلات ناگهانی در راه رفتن، سرگیجه، از دست دادن تعادل یا هماهنگی
• سردرد شدید ناگهانی بدون علت شناخته شده

زنان ممکن است علائم منحصر به فرد سکته مغزی را گزارش کنند، از جمله:

• درد ناگهانی صورت و اندام
• سکسکه ناگهانی
• حالت تهوع ناگهانی
• ضعف عمومی ناگهانی
• درد ناگهانی قفسه سینه
• تنگی نفس ناگهانی
• تپش قلب ناگهانی

شرایط پزشکی که می تواند خطر سکته مغزی را افزایش دهد

• سکته قبلی یا “سکته کوچک” که به عنوان حمله ایسکمیک گذرا یا TIA نیز شناخته می شود
• فشار خون بالا (فشار خون بالا یکی از خطرات اصلی بیماری قلبی و سکته است)
• دیابت
• بیماری قلبی، به ویژه فیبریلاسیون دهلیزی (a-fib)

اگر مشکوک به سکته مغزی هستید چه باید کرد؟

• این بررسی های ساده را به ترتیب انجام دهید.
• تعادل: آیا فرد دچار از دست دادن ناگهانی تعادل می شود؟
• چشم: آیا فرد بینایی یک یا هر دو چشم خود را از دست داده است؟
• صورت: آیا صورت فرد ناهموار به نظر می رسد؟
• بازو: آیا یک دستش آویزان است؟
• گفتار: آیا گفتار فرد نامفهوم است؟ آیا آنها در صحبت کردن مشکل دارند یا گیج به نظر می رسند؟

درمان سکته مغزی:

• درمان سکته مغزی ایسکمیک اغلب شامل تجویز داروهای لخته شکن مانند فعال کننده پلاسمینوژن بافتی (tPA) است. یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ظرف 3 ساعت پس از شروع علائم سکته، tPA را به ورید بازوی شما تزریق می کند. آلتپلاز اگر در اسرع وقت پس از وقوع سکته شروع شود بسیار مؤثر است، اما اگر بیش از 4.5 ساعت گذشته باشد، به طور کلی توصیه نمی شود. درمان دیگر ترومبکتومی مکانیکی است، روشی برای برداشتن فیزیکی لخته.
• رسیدگی به علت زمینه‌ای، کنترل خونریزی و مدیریت فشار داخل جمجمه بالا در درمان سکته‌های هموراژیک بسیار مهم است. مداخلات جراحی ممکن است در برخی موارد ضروری باشد.
• پس از مرحله حاد درمان، توانبخشی برای کمک به بازماندگان برای بازیابی مهارت های از دست رفته و افزایش کیفیت زندگی ضروری است. فیزیوتراپی، کاردرمانی و گفتار درمانی نقش مهمی در روند بهبودی دارند. توانبخشی در بیمارستان، اغلب در عرض یک یا 2 روز پس از سکته مغزی آغاز می شود. توانبخشی می تواند به تسهیل انتقال از بیمارستان به خانه کمک کند و از سکته مغزی دیگر جلوگیری کند. زمان بهبودی پس از سکته مغزی برای همه متفاوت است – ممکن است هفته ها، ماه ها یا حتی سال ها طول بکشد.

رایج ترین روش های درمانی برای جلوگیری از سکته مغزی پس از TIA عبارتند از:

• داروها
• روش های مبتنی بر کاتتر
• عمل جراحی.

سه نوع اصلی سکته مغزی وجود دارد: سکته مغزی ایسکمیک، سکته مغزی هموراژیک و حمله ایسکمیک گذرا.

• سکته مغزی ایسکمیک:
  شایع ترین نوع ایسکمیک، زمانی رخ می دهد که یک لخته خون یا پلاک یک رگ خونی را مسدود می کند و جریان خون به مغز را کاهش می دهد. پلاک ها رسوبات چربی هستند که می توانند در طول زمان در شریان ها ایجاد شوند و آنها را باریک یا مسدود کنند. این به عنوان آترواسکلروز شناخته می شود، علت اصلی ایسکمیک شایع ترین نوع سکته مغزی است که حدود 87 درصد را تشکیل می دهد.
• سکته هموراژیک:
  در نتیجه خونریزی در مغز، سکته های هموراژیک را می توان بیشتر به خونریزی داخل مغزی (در داخل بافت مغز) یا خونریزی زیر عنکبوتیه (خونریزی در فضای اطراف مغز) طبقه بندی کرد. سکته های هموراژیک می تواند در اثر شرایطی مانند فشار خون بالا یا آنوریسم ایجاد شود.
• حمله ایسکمیک گذرا (TIA):
• که اغلب به عنوان “سکته کوچک” شناخته می شود، یک انسداد کوتاه مدت جریان خون به مغز است. اغلب ناشی از یک لخته خون است که از جای دیگری در بدن به رگ های خونی مغز می رود. علل دیگر عبارتند از حباب هوا یا مواد چرب. TIA ها آسیب دائمی ایجاد نمی کنند، اما آنها یک “سکته مغزی هشدار دهنده” هستند که می توانند یک سکته کامل را نشان دهند. اثرات TIA چند دقیقه تا چند ساعت طول می کشد و در عرض 24 ساعت کاملا برطرف می شود.

تغییر شکل دهان	ضعف نامتقارن اندام
سردرد شدید همراه با استفراغ، سرگیجه و تاری دید	اختلالات گفتاری

Stroke is the number one cause of disability and third leading cause of death in the world.» Creative Biolabs offers various well-characterized ischemic stroke models (focal ischemic stroke & global ischemic stroke) for studies of neuroprotection and reduction of the infarct.»

«سکته مغزی اولین علت ناتوانی و سومین علت مرگ و میر در جهان است. Creative Biolabs مدل های مختلف سکته مغزی ایسکمیک (سکته مغزی ایسکمیک کانونی و سکته مغزی ایسکمیک جهانی) را برای مطالعات محافظت عصبی و کاهش انفارکتوس ارائه می دهد.»

نقل از سایت: https://www.creative-biolabs.com

ترمیم رگ‌های خونی با جراحی – اگر رگ‌های خونی آسیب‌دیده دلیل سکته هموراژیک باشد، درمان‌های مختلفی از جمله:

• بستن آنوریسم برای جلوگیری از ترکیدن
• قرار دادن سیم پیچ ها در آنوریسم برای جلوگیری از جریان خون.
• جراحی برای از بین بردن ناهنجاری‌ها در شریان‌های مغز، در صورتی که قسمت آسیب‌دیده مغز در دسترس باشد و خیلی بزرگ نباشد.
• بای پس های داخل جمجمه ای رگ های خونی ممکن است برای ترمیم جریان خون ضعیف ارائه شود.
• رادیوسرجری برای ترمیم ناهنجاری های عروقی.

متخصص مغز و اعصاب عروقی چیست؟

متخصص مغز و اعصاب عروقی در تشخیص، درمان و مدیریت شرایط بیماری عروق مغزی، که شرایطی است که بر رگ های خونی در مغز و نخاع تأثیر می گذارد، تخصص دارد. شایع ترین بیماری عروق مغزی است – از این رو به آن “پزشک سکته مغزی” می گویند.

چه چیزی یک “دکتر سکته مغزی” را از سایر متخصصان مغز و اعصاب متمایز می کند؟همه متخصصان مغز و اعصاب در تشخیص، درمان و مدیریت شرایط مغز و سیستم عصبی مرکزی تخصص دارند. و درمان و مراقبت بخشی از آموزش متخصص مغز و اعصاب است.

اما متخصصان مغز و اعصاب عروقی همچنین می توانند در طول مدت اقامت در بیمارستان و بعد از آن مراقبت ارائه دهند و به بیماران خود کمک کنند تا هر گونه اثرات ماندگار را مدیریت کنند و امیدواریم عوامل خطر سکته را معکوس کنند. متخصصان مغز و اعصاب عروقی می توانند:

• ارزیابی سلامت فعلی مغز و سیستم عصبی بیمار – و عوامل خطر – با کمک:
• تست های تصویربرداری تشخیصی مانند سی تی اسکن، ام آر آی و سونوگرافی کاروتید ترانس کرانیال.
• تست های غربالگری تخصصی برای مواردی مانند ناهنجاری های ژنتیکی عروق مغز، ضربان قلب نامنظم، افسردگی، تغییرات شناختی و آپنه خواب.
• یک معاینه فیزیکی
• علائم یا شرایط مغز و سیستم عصبی را کنترل کنید و در صورت لزوم داروها یا درمان‌های اضافی را توصیه کنید.
• بیماران را با درمان‌های جدید و مرتبط یا آزمایش‌های بالینی مرتبط کنید.
• با پزشکان مراقبت های اولیه بیمار، درمانگران توانبخشی و سایر متخصصان کار کنید تا مطمئن شوید که مراقبت یکپارچه و جامع است.

متخصص مغز و اعصاب عروقی برای بیماران سکته مغزی چه می کند؟

• تفسیر سریع و دقیق تست های تشخیصی مانند:
• سی تی اسکن، که به شناسایی تشخیص سکته مغزی و نوع (ایسکمیک یا هموراژیک) کمک می کند تا بتوان درمان مناسب و اقدامات بعدی را انجام داد.
• آنژیوگرافی مغزی، که اشعه ایکس است که می تواند نشان دهد که چگونه خون در شریان ها جریان دارد.
• پس از تایید سکته، مراحل بعدی درمان را توصیه کنید.
• داروهای داخل وریدی مانند فعال کننده پلاسمینوژن بافت لخته شکن که برای درمان سکته های ایسکمیک و کمک به جبران آسیب استفاده می شود، تجویز کنید.
• مراقبت را با سایر متخصصان و اعضای تیم سکته مغزی هماهنگ کنید تا ابتدا بیمار را تثبیت کنید و برنامه ای برای شروع روند بهبودی سکته مغزی تهیه کنید.

متخصص مغز و اعصاب چه می کند؟

متخصصان مغز و اعصاب در کلینیک ویستان می توانند به شما کمک کنند تا تشخیص دهید که آیا علائمی که تجربه می کنید به مغز، ستون فقرات یا سیستم عصبی شما مرتبط است و نحوه درمان آنها. اگر تجربه داشته باشید ممکن است به یک متخصص مغز و اعصاب ارجاع دهید:

1_سردرد مزمن، کمردرد یا گردن درد
2_ضربه مغزی، سکته مغزی یا سایر آسیب های مغزی
3_لرزش یا سایر اختلالات حرکتی
4_تشنج
5_کاهش ناگهانی بینایی یا قدرت ذهنی، از جمله حافظه
6_مشکلات خواب

چگونه سکته مغزی تشخیص دهیم؟

برای تشخیص پزشک بر اساس علائم مشاهده شده و وحشیانه بودن ظاهر آنها و همچنین معاینات انجام می شود. این آزمایش‌ها MRI مغز هستند تا تشخیص سکته مغزی را تایید کنند و مشخص کنند که ایسکمیک یا سکته هموراژیک است.

اگر تشخیص سکته مغزی ایسکمیک باشد، معاینات تکمیلی برای شناسایی منشاء انسداد (پلاک آتروماتوز یا لخته) ضروری است: این معاینات ضروری است (کنتراست) و سونوگرافی مغزی.

اگر فکر می کنید ممکن است فردی سکته کرده باشد، F.A.S.T عمل کنید. و تست زیر را انجام دهید:

1-صورت: از فرد بخواهید لبخند بزند. آیا یک طرف صورت آویزان می شود؟
2 – بازوها: از فرد بخواهید هر دو دست خود را بالا بیاورد. آیا یک دست به سمت پایین حرکت می کند؟
3_حرف زدن: از فرد بخواهید یک عبارت ساده را تکرار کند. آیا سخنرانی نامفهوم یا عجیب است؟اگر هر یک از این علائم را مشاهده کردید، بلافاصله به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید

علائم هشدار دهنده مختلفی دارد که می توانید مراقب آنها باشید:

• بی حسی یا ضعف ناگهانی در صورت، بازو یا پا، به خصوص در یک طرف بدن.
• گیجی ناگهانی، مشکل در صحبت کردن، یا مشکل در درک گفتار.
• مشکل دید ناگهانی در یک یا هر دو چشم.
• مشکلات ناگهانی در راه رفتن، سرگیجه، از دست دادن تعادل یا عدم هماهنگی.
• سردرد شدید ناگهانی بدون علت شناخته شده.

چگونه سکته مغزی را درمان کنیم: چه درمان هایی؟

• درمان دارویی برای سکته: در مرحله حاد سکته مغزی (در عرض 4.5 ساعت پس از وقوع آن)، یک داروی سکته مغزی ترومبولیتیک به صورت داخل وریدی برای حل لخته تجویز می شود. برای جلوگیری از تشکیل لخته های جدید، داروهای ضد انعقاد می توانند مکمل درمان باشند. در نهایت، درمان های خاص به علت شناسایی شده (کلسترول، فشار خون بالا، دیابت و غیره) انجام می شود.
• درمان های جراحی برای سکته مغزی: در صورت سکته مغزی با منشا خونریزی دهنده، ممکن است عمل جراحی ضروری باشد. هدف آن جذب کیسه خون به منظور جلوگیری از فشرده سازی مغز است.
• توانبخشی پس از سکته مغزی: باید هر چه زودتر شروع شود، یعنی در ساعات بعد از سکته مغزی، و پس از خروج بیمار از بیمارستان ادامه یابد. می تواند توسط گفتار درمانگر، فیزیوتراپیست یا کاردرمانگر انجام شود. هدف این است که به بیمار اجازه دهیم پس از سکته تا حد ممکن استقلال خود را به دست آورد.

می‌توان آن را با تمرین یک فعالیت بدنی که برای کمک به فرد برای کنترل وزن، فشار خون بالا، یا به‌عنوان مثال برای دستیابی مجدد به حرکات خاص، تکمیل می‌شود. بر اساس گزارش ، 60 درصد از قربانیان سکته مغزی استقلال خود را به دست می آورند، در حالی که 40 درصد از آنها دارای عوارض جانبی قابل توجهی هستند. در نهایت، 20٪ از قربانیان سکته مغزی در سال بعد می میرند

چگونه از سکته مغزی جلوگیری کنیم؟

برای جلوگیری ، باید از قبل بر روی عوامل خطر شناسایی شده توسط محققان عمل کنیم. به عبارت دیگر، ما باید عمدتاً در سبک زندگی مداخله کنیم. برای جلوگیری از اضافه وزن، کلسترول بالا یا فشار خون بالا، باید یک رژیم غذایی متعادل را اتخاذ کرد و فعالیت بدنی منظم (30 دقیقه در روز) را انجام داد.

الکل و تنباکو باید اجتناب شود. در صورت ابتلا به دیابت، کلسترول یا فشار خون بالا، لازم است که نظارت پزشکی منظم داشته باشید و درمان خود را با دقت انجام دهید تا آن را تنظیم کنید. همین ضرورت در مورد فیبریلاسیون دهلیزی.

مراقبت های پزشکی تخصصی برای سکته مغزی و بیماری های عصبی

مرکز جامع کلینیک ویستان بخشی جدایی ناپذیر از مرکز کلینیک ویستان و بیماری های عصبی عروقی است و مراقبت های پیشرفته سکته مغزی را 24 ساعت شبانه روز و 7 روز هفته ارائه می دهد.

مرکز جامع کلینیک ویستان سکته مغزی با مکان‌هایی در منهتن و بروکلین، تشخیص سریع، درمان مؤثر، استراتژی‌های پیشگیرانه چند رشته‌ای و مراقبت‌های توانبخشی پیشرفته را برای افرادی که تجربه کرده‌اند یا در معرض خطر هستند، ارائه می‌دهد.

تیم متخصص مغز و اعصاب و ستون فقرات در مرکز و بیماری های عصبی عروقی با کارشناسان مرکز جامع کلینیک ویستان همکاری می کند تا مراقبت از شناسایی خطر را از طریق درمان و بهبودی هماهنگ کند.

آیا متخصص مغز و اعصاب عروقی شرایطی غیر از سکته را درمان می کند؟

آره. در حالی که برخی از متخصصان مغز و اعصاب ممکن است بر مراقبت از بیماران تمرکز کنند، آموزش تخصصی و تخصص آنها در کل بیماری های عروق مغزی است. این بدان معناست که آنها همچنین می توانند شرایطی مانند موارد زیر را تشخیص، درمان و مدیریت کنند:

• ناهنجاری های عروق خونی
• آنوریسم های مغزی
• آسیب های مغزی و نخاعی
• التهاب عروق خونی (که واسکولیت مغزی نیز نامیده می شود)
• باریک شدن شریان‌هایی که خونرسانی به مغز می‌کنند، از جمله تنگی شریان کاروتید یا تنگی ورتبروبازیلار.

سوالات متداول:

1_آیا سکته مغزی جدی است؟سکته مغزی یک بیماری جدی است که در صورت عدم تشخیص به موقع می تواند منجر به عوارض زیادی شود. دانستن چگونگی تشخیص علائم هشدار دهنده برای مداخله در اسرع وقت و در اسرع وقت ضروری است.

2_چگونه سکته می کنید؟شایع ترین علل عبارتند از: تصلب شرایین (رسوب بررسی در رگ ها) محیط مغزی. سایر علل احتمالی عبارتند از: هایانی، ضربه های مغزی و ضربه به سر.

3_امید به زندگی بعد از سکته چقدر است؟ امید به زندگی به عوامل مختلفی از جمله سن بیمار، شدت ، وجود عوارض و سطح بهبودی بستگی دارد.

4_علائم هشدار دهنده سکته مغزی چیست؟علائم سکته مغزی شامل از دست دادن ناگهانی بینایی، تعادل، هماهنگی یا گفتار است. علائم ممکن است شامل تغییر شکل دهان، از دست دادن حس و ضعف عضلانی در صورت، بازو یا پا و از دست دادن تکلم باشد.

5_سکته مغزی به چه معناست؟ AVC مخفف عبارت: stroke است. این اصطلاحی است که در صورت قطع ناگهانی خون رسانی به بخشی از مغز استفاده می شود. در زبان روزمره، ما اغلب از حمله مغزی صحبت می کنیم.

6_سکته مغزی: چه مدت برای بهبودی؟برای بهترین شانس بهبودی، مهم است که توانبخشی هر چه زودتر شروع شود. در برخی موارد، می تواند 24 تا 48 ساعت پس از بستری شدن در بیمارستان شروع شود. بسته به شدت وضعیت، بیماران ممکن است ظرف چند ماه بهبود یابند. دیگران، در چند سال. برای تسهیل فرآیند و به حداقل رساندن اثرات پس از آن، ضروری است که فردی که دچار سکته مغزی شده است، در اسرع وقت درمان شود.