7 علائم تنگی کانال نخاعی و روش های درمانی آن

تنگی کانال نخاعی یک تنگی غیرطبیعی کانال نخاعی یا سوراخ عصبی است که منجر به فشار بر طناب نخاعی یا ریشه های عصبی می شود. علائم ممکن است شامل درد، بی حسی یا ضعف در بازوها یا پاها باشد. علائم معمولاً تدریجی شروع می شوند و با خم شدن به جلو بهبود می یابند علائم شدید ممکن است شامل از دست دادن کنترل مثانه، از دست دادن کنترل روده، یا اختلال عملکرد جنسی باشد.

تنگی کانال نخاعی، یک وضعیت پزشکی جدی است که نیاز به تشخیص و درمان توسط یک پزشک دارد. در این مقاله قصد داریم درمورد موضوعات زیر صحبت کنیم:

1. تنگی کانال نخاعی دیسک کمر
2. کانال تنگ نخاعی
3. درمان تنگی کانال نخاعی
4. رفع تنگی کانال نخاعی در طب سوزنی
5. رفع تنگی کانال نخاعی با ورزش
6. درمان تنگی کانال نخاعی با لیزر
7. متخصص تنگی کانال نخاعی در تهران

لطفاً به یاد داشته باشید که هرگونه مشکل پزشکی باید توسط یک پزشک مورد ارزیابی و درمان قرار گیرد. اطلاعات بیشتر و درست توسط یک حرفه‌ای پزشک ارائه می‌شود.

درمان های قدیمی در مقابل درمان های جدیدتر بسیاری از درمان های جدید برای تنگی کانال نخاعی کمتر تهاجمی هستند و خطرات کمتری نسبت به درمان های قبلی دارند. همچنین هدف آنها حفظ انعطاف پذیری بیشتر در ستون فقرات است.

با این حال، آنها نیز هنوز در مراحل ابتدایی خود هستند. اکثر تحقیقات به این نتیجه می رسند که قبل از تعیین ایمنی و اثربخشی این درمان ها، آزمایشات بیشتری باید انجام شود.

تنگی نخاع وضعیتی است که بر نخاع تأثیر می گذارد. گزینه‌های درمانی سنتی و جدیدتر می‌تواند شامل کوپتومی، جراحی رفع فشار، درمان با سلول‌های بنیادی، فیزیوتراپی، داروها، بریس‌ها و موارد دیگر باشد.

علل ممکن است شامل استئوآرتریت ، آرتریت روماتوئید ، تومورهای ستون فقرات ، تروما ، بیماری پیج استخوان ، اسکولیوز ، اسپوندیلولیستز و وضعیت ژنتیکی آندروپلازی باشد.  می توان آن را بر اساس بخشی از ستون فقرات که تحت تاثیر قرار گرفته است به تنگی گردن، قفسه سینه و کمر طبقه بندی کرد.تنگی کمر شایع ترین است و به دنبال آن تنگی دهانه رحم قرار دارد. تشخیص عموماً بر اساس علائم و تصویربرداری پزشکی است.

در اینجا فرق تنگی نخاع با دیسک کمر برای شما فراهم کردیم،

هنگامی که شما فتق دیسک دارید، علائم مختلفی می تواند ظاهر شود. بیشتر اوقات، این مشکل در ناحیه کمر یا کمر رخ می دهد، اما می تواند در گردن یا ستون فقرات گردنی نیز رخ دهد.

اگر مطمئن نیستید که فتق دیسک دارید، شایع ترین علائم و نشانه ها عبارتند از:

*درد باسن، ران و ساق پا
*درد احتمالی پا
*درد شانه و بازو
*درد تیراندازی در صورت حرکت یا سرفه
اگر اعصاب تحت تأثیر قرار گیرند، ممکن است درد، بی حسی، گزگز، سیاتیک، اسپاسم عضلانی یا ضعف پا را تجربه کنید. ضعف عضلانی ممکن است باعث لغزش شود و حتی می تواند توانایی شما را در نگه داشتن یا بلند کردن وسایل مختل کند. اگر دیسک به دسته عصب اسب اسبی دم شما فشار بیاورد، می توانید کنترل کل قسمت پایین تنه خود را از دست بدهید که منجر به بی اختیاری و از دست دادن احساس می شود. این یکی از جدی ترین علائم لغزش دیسک است و باید بلافاصله توسط پرسنل فوریت های پزشکی رسیدگی شود.

چگونه می توانید از تنگی کانال نخاعی و فتق دیسک پیشگیری کنید؟

بهترین درمان، پیشگیری است و تیم تیم Spine INA تمام تلاش خود را برای کمک به افراد برای جلوگیری از فتق دیسک و تنگی نخاع در وهله اول انجام می دهد. درک این نکته مهم است که با افزایش سن کمر شما فرسوده می شود و هرچه بیشتر برای حفظ ستون فقرات بادوام تلاش کنید، عمر طولانی تری خواهد داشت.

در اینجا چند کار بزرگ برای تسکین درد تنگی نخاع وجود دارد که می توانید انجام دهید:

از نظر بدنی فعال بمانید. این به ستون فقرات شما کمک می کند تا انعطاف پذیر بماند و عضلات پشت و شکم شما را تقویت می کند که به ستون فقرات شما حمایت بیشتری می کند.
وزن خود را مدیریت کنید. هر چه وزن بیشتری را تحمل کنید، فشار بیشتری بر ستون فقرات شما باید مدیریت شود و زودتر دچار مشکل می شود.
هوشمندانه بازی کنید ورزش‌هایی مانند فوتبال، هاکی و ژیمناستیک معمولاً باعث آسیب‌های ستون فقرات می‌شوند، بنابراین ایده خوبی است که فعالیت‌هایی را دنبال کنید که به ستون فقرات شما ضربه وارد نمی‌کنند، مانند یوگا، شنا و پیاده‌روی.

تنگی کانال نخاعی اغلب بدون علامت است. هنگامی که علائم ظاهر می شوند، به آرامی شروع می شوند و با گذشت زمان بدتر می شوند. علائم بستگی به این دارد که کدام قسمت از ستون فقرات تحت تأثیر قرار گرفته است.

تنگی نخاعی یک تنگی غیرطبیعی کانال نخاعی یا سوراخ عصبی است که منجر به فشار بر طناب نخاعی یا ریشه های عصبی می شود.

علائم تنگی نخاع ممکن است شامل درد، بی حسی یا ضعف در بازوها یا پاها باشد. علائم معمولاً به تدریج شروع می شوند و با خم شدن به جلو بهبود می یابند. علائم شدید ممکن است شامل از دست دادن کنترل مثانه، از دست دادن کنترل روده، یا اختلال عملکرد جنسی باشد.

تنگی کانال نخاعی در اثر چیست؟

انواع تنگی نخاع: 1_ تنگی نخاع کمری 2_ تنگی نخاع گردن

تنگی ستون فقرات کمری چیست؟
نخاع شما دسته ای از اعصاب است که از طریق تونلی که توسط مهره های شما تشکیل شده است می گذرد. این تونل را کانال نخاعی می نامند. تنگی ستون فقرات کمری به باریک شدن کانال نخاعی در قسمت پایین کمر شما گفته می شود. تنگی، به معنای باریک شدن، می‌تواند باعث فشار بر نخاع یا اعصابی شود که از نخاع به عضلات می‌روند.

تنگی ستون فقرات ممکن است در هر قسمتی از ستون فقرات شما اتفاق بیفتد اما در قسمت پایین کمر شایع‌تر است. این قسمت از ستون فقرات شما ناحیه کمر نامیده می شود. تنگی کانال نخاعی سیاتیک که بسیار مهم می باشد. پنج مهره کمری ستون فقرات بالایی شما را به لگن متصل می کند.

چه چیزی باعث تنگی کانال نخاعی می شود؟

تنگی ستون فقرات دلایل مختلفی دارد. تغییرات یا آسیب های مختلف در ستون فقرات شما می تواند باعث باریک شدن کانال نخاعی شما شود. علل به دو گروه اصلی تقسیم می شوند:

1_اکتسابی (بعد از تولد در حال رشد است).
2_مادرزادی (از بدو تولد).
تنگی اکتسابی ستون فقرات شایع تر است. این معمولاً از تغییرات “ساییدگی و پارگی” که به طور طبیعی در ستون فقرات شما با افزایش سن رخ می دهد رخ می دهد. تنها 9 درصد موارد به دلایل مادرزادی است.

تنگی کانال نخاعی زمانی اتفاق می افتد که فضای اطراف نخاع شما خیلی باریک شود. این باعث تحریک نخاع و/یا اعصاب منشعب از آن می شود. تنگی کانال نخاعی علائمی مانند کمردرد یا گردن درد و گزگز در بازوها یا پاها ایجاد می کند. دلایل مختلفی و همچنین چندین گزینه درمانی وجود دارد.

علل اکتسابی تنگی کانال نخاعی
تنگی نخاعی اکتسابی به این معنی است که شما بعد از تولد (بعد از تولد) به آن مبتلا می‌شوید – معمولاً بعد از 50 سالگی. این موارد معمولاً به دلیل آسیب یا تغییراتی در ستون فقرات شما اتفاق می‌افتد که با افزایش سن رخ می‌دهد (تغییرات دژنراتیو).

علل تنگی اکتسابی ستون فقرات عبارتند از:

رشد بیش از حد استخوان: استئوآرتریت وضعیت “ساییدگی” است که غضروف مفاصل شما، از جمله ستون فقرات شما را تجزیه می کند. غضروف پوشش محافظ مفاصل است. همانطور که غضروف شما از بین می رود، استخوان های شما شروع به ساییدگی روی یکدیگر می کنند. بدن شما با رشد استخوان جدید پاسخ می دهد.

خارهای استخوانی یا رشد بیش از حد استخوان معمولاً تشکیل می شوند. خارهای استخوانی روی مهره‌های شما تا کانال نخاع شما امتداد می‌یابد، فضا را باریک می‌کند و اعصاب ستون فقرات را فشرده می‌کند. بیماری پاژه استخوان نیز می تواند باعث رشد بیش از حد استخوان در ستون فقرات شما شود.

دیسک های برآمده یا فتق شده: بین هر مهره یک بالشتک صاف و گرد (دیسک مهره ای) قرار دارد که به عنوان ضربه گیر عمل می کند. با افزایش سن، دیسک ها خشک و صاف می شوند. ترک خوردن در لبه بیرونی دیسک ها می تواند باعث شکستن مرکز ژل مانند شود. سپس دیسک برآمده روی اعصاب نزدیک دیسک فشار می آورد.

رباط‌های ضخیم‌شده: رباط‌ها نوارهای فیبری هستند که ستون فقرات شما را در کنار هم نگه می‌دارند. آرتریت می تواند باعث ضخیم شدن رباط ها در طول زمان و برآمدگی در کانال نخاعی شما شود.
شکستگی ها و آسیب های ستون فقرات: استخوان های شکسته یا دررفته در مهره های شما یا نزدیک ستون فقرات می تواند فضای کانال شما را باریک کند. التهاب ناشی از صدمات در نزدیکی ستون فقرات شما نیز می تواند مشکلاتی ایجاد کند.
کیست ها یا تومورهای نخاعی: رشد در طناب نخاعی یا بین نخاع و مهره ها می تواند کانال نخاعی شما را باریک کند.

درمان تنگی کانال نخاعی

درمان تنگی نخاع کمر بسیاری از افراد می‌توانند با ترکیبی از زمان، اصلاح فعالیت‌ها و قدم زدن خود برای سازگاری اعصاب با تنگی خود کنار بیایند.

اگر علائم شما با خم شدن یا خم شدن به جلو تسکین می یابد، بسیاری از افراد استراحت های منظم هنگام راه رفتن مانند نشستن در صندلی یا تکیه دادن به دیوار را مفید می دانند. اگر با راه رفتن خود مشکل دارید، ممکن است صحبت با یک متخصص مراقبت های بهداشتی در مورد کمک یا پشتیبانی راه رفتن مفید باشد.

داروهای ضد درد، فعال ماندن و ورزش ملایم نیز ممکن است کمک کننده باشد.

درمان تنگی نخاع ممکن است شامل داروها، بریس یا جراحی باشد. داروها ممکن است شامل NSAID ها، استامینوفن، داروهای ضد تشنج (گاباپنتینوئیدها) یا تزریق استروئید باشد. تمرینات کششی و تقویتی نیز ممکن است مفید باشد. محدود کردن فعالیت‌های خاص ممکن است توصیه شود جراحی معمولاً تنها در صورتی انجام می‌شود که سایر درمان‌ها مؤثر نباشند، و روش معمول آن یک لامینکتومی رفع فشار است.

نحوه خوابیدن تنگی کانال نخاعی

مراقبت در منزل ممکن است شامل موارد زیر باشد:

اعمال گرما: گرما معمولاً انتخاب بهتری برای درد آرتروز است. گرما جریان خون را افزایش می دهد، که ماهیچه های شما را شل می کند و درد مفاصل را تسکین می دهد. هنگام استفاده از گرما مراقب باشید – تنظیم حرارت بالا می تواند شما را بسوزاند.

استفاده از سرما: اگر گرما علائم شما را کاهش نمی دهد، یخ را امتحان کنید، مانند کیسه یخ، بسته ژل منجمد یا کیسه نخود فرنگی منجمد. یخ را به مدت 20 دقیقه روی و 20 دقیقه خاموش کنید. یخ تورم، حساسیت و التهاب را کاهش می دهد.

ورزش: ابتدا با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید، اما ورزش می تواند به تسکین درد کمک کند. همچنین ماهیچه های شما را برای حمایت از ستون فقرات تقویت می کند و انعطاف پذیری و تعادل شما را بهبود می بخشد.

علائم تنگی کانال نخاعی :

علائم تنگی کانال نخاعی کمری چیست؟
بسته به اینکه تنگی نخاع شما کجا و چقدر شدید است، ممکن است موارد زیر را در گردن، پشت، بازوها، پاها، دست های خود احساس کنید:

1_درد
2_بی حسی
3_مور مور
4_ضعف

علائم تنگی کانال نخاعی گردن:
شما می توانید علائم تنگی ستون فقرات گردنی را در هر نقطه زیر نقطه فشردگی عصب در گردن خود احساس کنید. علائم عبارتند از:

1_گردن درد.
2_بی حسی یا سوزن سوزن شدن در بازو، دست، پا .
3_ضعف یا کلافگی در بازو، دست، پا یا پای شما.
4_مشکلات تعادل
5_کاهش عملکرد در دستان شما، مانند مشکل در نوشتن یا بستن دکمه پیراهن.

تنگی کانال نخاعی معمولاً با گذشت زمان به کندی ایجاد می شود. به همین دلیل، ممکن است برای مدتی هیچ علامتی نداشته باشید، حتی اگر در عکس برداری اشعه ایکس یا سایر آزمایشات تصویربرداری ظاهر شود. علائم ممکن است بیایند و بروند و روی هر فرد متفاوتی تأثیر بگذارند.

این بیماری معمولاً دو ناحیه از ستون فقرات شما را تحت تأثیر قرار می دهد:

کمر (تنگی ستون فقرات کمری): ستون فقرات کمری شما از پنج استخوان (مهره) در قسمت پایین کمر شما تشکیل شده است. مهره های کمری شما که به نام های L1 تا L5 شناخته می شوند، بزرگترین مهره های ستون فقرات شما هستند.
گردن (تنگی ستون فقرات گردنی): ستون فقرات گردنی شما از هفت مهره در گردن شما تشکیل شده است. این مهره ها دارای برچسب C1 تا C7 هستند.
کمر میانی شما (نخاع قفسه سینه) نیز می تواند تنگی نخاع داشته باشد، اما این نادر است.

علائم تنگی کانال نخاعی گاهی با شروع جدیدی از علائم زیر را تجربه کرده اید:

1_از دست دادن احساس / سوزن و سوزن بین ران داخلی یا اندام تناسلی شما
2_بی حسی در ناحیه پشت یا اطراف باسن
3_تغییر احساس هنگام استفاده از دستمال توالت برای پاک کردن خود
4_افزایش دشواری زمانی که سعی می کنید ادرار کنید
5_هنگامی که سعی می کنید جریان ادرار خود را متوقف یا کنترل کنید، مشکل افزایش می یابد
6_از دست دادن حس هنگام دفع ادرار
7_نشت ادرار یا نیاز اخیر به استفاده از پد
8_نمی دانید کی مثانه شما پر است یا خالی
9_ناتوانی در توقف اجابت مزاج یا نشت
10_از دست دادن حس هنگام دفع مدفوع
11_تغییر در توانایی دستیابی به نعوظ یا انزال
12_از دست دادن حس در اندام تناسلی در طول رابطه جنسی

سایر علل فشاری ستون فقرات عبارتند از تنگی نخاعی کمری، وضعیتی که در آن کانال نخاعی، فضایی که طناب نخاعی از آن عبور می‌کند، طناب نخاعی، دم اسبی یا ریشه‌های عصب سیاتیک را باریک و فشرده می‌کند.

این باریک شدن می‌تواند ناشی از خار استخوان، اسپوندیلولیستزیس، التهاب یا فتق دیسک باشد که فضای موجود برای نخاع را کاهش می‌دهد، بنابراین اعصاب نخاعی را که به عصب سیاتیک تبدیل می‌شوند، می‌گیرند و تحریک می‌کنند.

این شایع ترین علت بعد از 50 سالگی است. درد سیاتیک ناشی از تنگی کانال نخاعی معمولاً با ایستادن، راه رفتن یا نشستن برای مدت طولانی ایجاد می‌شود و هنگام خم شدن به جلو کاهش می‌یابد.با این حال، درد با هر موقعیت یا فعالیتی در موارد شدید ممکن است ایجاد شود درد اغلب با res تسکین می یابد.

تشخیص تنگی کانال نخاعی

تشخیص ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است در مورد علائم و سابقه پزشکی شما بپرسد. ممکن است معاینه فیزیکی داشته باشید. همچنین ممکن است برای کمک به یافتن مشکل به آزمایش تصویربرداری نیاز داشته باشید.

تست های تصویربرداری این آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

عکس برداری با اشعه ایکس از پشت می تواند تغییرات استخوانی را نشان دهد که ممکن است فضای داخل کانال نخاع را کوچکتر کند. هر اشعه ایکس شامل دوز کمی از اشعه است.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI). MRI از یک آهنربای قدرتمند و امواج رادیویی برای تولید تصاویر دقیق از بافت سخت و نرم استفاده می کند. این آزمایش می تواند آسیب به دیسک ها و رباط ها را تشخیص دهد. همچنین می تواند تومورهایی را که ممکن است وجود داشته باشد را نشان دهد.

توموگرافی کامپیوتری (CT). اگر نمی توانید ام آر آی انجام دهید، ممکن است نیاز به سی تی اسکن داشته باشید. این آزمایش تصاویر اشعه ایکس گرفته شده از زوایای مختلف را ترکیب می کند. در CT میلوگرام، رنگ حاجب برای مشخص کردن نخاع و اعصاب تزریق می‌شود. این می تواند فتق دیسک، خار استخوان و تومور را نشان دهد.

سیاتیک داخل نخاعی یا دیسکوژنیک به سیاتیکی گفته می شود که آسیب شناسی آن ستون فقرات را درگیر می کند. در 90 درصد موارد سیاتیک، این می تواند در نتیجه برآمدگی یا فتق دیسک ستون فقرات رخ دهد. سیاتیک عموماً در اثر فشردگی اعصاب کمری L4 یا L5 یا عصب ساکرال S1 ایجاد می شود. به طور معمول، اعصاب ساکرال S2 یا S3 ممکن است باعث سیاتیک شوند.

هزینه عمل جراحی تنگی کانال نخاعی

درمان های درد در موارد زیر می تواند به کاهش درد کمک کند:

داروی ضد درد – گرما و کیسه یخ این می تواند به شما کمک کند راحت تر حرکت کنید، که می تواند به بهبودی شما کمک کند.
بیشتر در مورد مصرف مسکن است که اگر از این استفاده شود بهتر است.

عمل جراحی در برخی موارد، اگر علائم بهبود نیافته و تمام گزینه‌های درمانی دیگر امتحان شده باشند، ممکن است جراحی یک گزینه باشد. این عمل که رفع فشار ستون فقرات نامیده می شود، شامل کاهش فشار روی اعصاب تحت تأثیر میگیرد.

هزینه کتری برای درمان تنگی کانال نخاع شود تحت بیمه درمان اجتماعی یا بیمه تکمیلی باشید، طب سوزنی هزینه درمانش نسبت به درمان های دیگر کمتر است.

وقتی یکی از این دو بیمه باشید دیگر نگران هزینه درمان نباشید.

درمان تنگی کانال نخاعی با لیزر

در اینجا در مورد کدام نوع جراحی لیزر صحبت می شود – نوع لیزر برش یا نوع درمانی؟ من لیزر درمانی کلاس IV را دریافت کرده ام که یک درمان غیرتهاجمی عمیق “نور” است. سال‌هاست که در دامپزشکی مورد استفاده قرار می‌گیرد و اکنون در مطب پزشکان کایروپراکتیک، متخصصین پا و برخی از جراحان ارتوپد استفاده می‌شود.

طرفداران آن می گویند ثابت شده است که التهاب و درد را کاهش می دهد. من لیزر درمانی برای درد بین نقطه لگن و زانو (که برای آن سوزن خشک، تحریک الکتریکی و غیره بدون موفقیت انجام شده بود) انجام داده‌ام که در نهایت پس از شش جلسه از شر آن خلاص شدم. من همچنین از آن در قسمت پایین کمرم و روی مچ پا متورم استفاده کرده ام.

رادیولوژی مداخله ای (IR) یک تخصص پزشکی است که روش های مختلف کم تهاجمی را با استفاده از راهنمایی تصویربرداری پزشکی انجام می دهد، مانند فلوروسکوپی اشعه ایکس، توموگرافی کامپیوتری، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی یا اولتراسوند.

IR هر دو روش تشخیصی و درمانی را از طریق برش های بسیار کوچک یا سوراخ های بدن انجام می دهد.

روش‌های تشخیصی IR آنهایی هستند که برای کمک به تشخیص یا راهنمایی درمان پزشکی بیشتر طراحی شده‌اند و شامل نمونه‌برداری با هدایت تصویر از یک تومور یا تزریق یک ماده کنتراست تصویربرداری به یک ساختار توخالی، مانند رگ خونی یا مجرا می‌شوند.

در مقابل، روش‌های IR درمانی، درمان مستقیم را ارائه می‌کنند – این روش‌ها شامل تحویل دارو مبتنی بر کاتتر، قرار دادن دستگاه‌های پزشکی (به عنوان مثال، استنت‌ها) و آنژیوپلاستی ساختارهای باریک است.

تنگی کانال نخاعی با طب سوزنی

روش سوزن برای رباط های ضخیم گاهی اوقات، رباط پشت ستون فقرات کمری بیش از حد ضخیم می شود. ابزارهای سوزن مانندی که از طریق پوست وارد می شوند می توانند بخشی از رباط را از بین ببرند.

این می تواند فضای بیشتری در کانال نخاع ایجاد کند تا فشار روی ریشه های عصبی کاهش یابد. ممکن است به شما دارویی داده شود تا به شما کمک کند در طول عمل احساس آرامش کنید. بسیاری از مردم می توانند در همان روز به خانه بروند.

طب جایگزین طب یکپارچه و درمان‌های جایگزین ممکن است با درمان‌های مرسوم برای کمک به مقابله با درد تنگی ستون فقرات استفاده شود. مثالها عبارتند از:

1_ماساژ درمانی
2_درمان کایروپراکتیک
3_طب سوزنی

تنگی نخاع وضعیتی است که بر نخاع تأثیر می گذارد. گزینه‌های درمانی سنتی و جدیدتر می‌تواند شامل کوپتومی، جراحی رفع فشار، درمان با سلول‌های بنیادی، فیزیوتراپی، داروها، بریس‌ها و موارد دیگر باشد.

متخصص تنگی کانال نخاعی تهران

دکتر شهر بانو کاظمی بهترین متخصص ستون فقرات در تهران

دکتر شهربانو کاظمی در کلینیک توانبخشی ستون فقرات ویستان فعالیت می کنند. در کلینیک توانبخشی ستون فقرات دکتر شهربانو کاظمی گزینه های درمانی، ستون فقرات، طب سوزنی و توانبخشی ارائه شده با توجه به نیازها، توانایی ها و اهداف منحصر به فرد هر بیمار معالجه می کند.

آدرس مطب دکتر کاظمی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی :اتوبان اشرفی اصفهانی – بر بلوار مرزداران – بعد از خیابان رضایی نژاد و بهار- پلاک 184- ساختمان ایمان – طبقه همکف شرقی(پشت دارو خانه دکتر ختمی).

شماره تماس مرکز توانبخشی دکتر شهربانو کاظمی : 02144387785